（原创）“的哥”，都市里的弱势群体
沱江愚夫（此日志拒绝复制和转贴）
核心提示：最近，广州、上海、济南等地不断传出“的哥”猝死的报道。“的哥”，都市里的弱势群体，他们需要人们的关心。半夜三更，一个黑影悄悄潜入卧室，接二连三夺走健康男人的生命……夜幕降临，宽衣解带、上床入睡前，是否会心有余悸：我还能不能看到明天的太阳？愚夫温馨提示：打鼾严重的“的哥”，在治好之前不宜开车！
11月6日，广州一辆行驶中的178路公交车突然失控，连续撞击3辆汽车后冲上路基，撞到电灯柱停下，所幸车内无其他乘客。目击者称，撞击前司机就昏倒，疑是疾病引发猝死。
11月8日，广州一辆的士在811公车总站附近停了一整天，附近居民发现，“的哥”已猝死。
8月30日，上海一“的哥”在行驶时猝死。目击者称，“的哥”在猝死前将车缓慢停靠在路边，死后右手仍死死拉住刹车杆。据报道，这是两个月内上海发生的第三起司机猝死事件。
6月22日清晨6点多钟，济南市一辆黄色出租车在经过交叉路口时遇到了红灯，便停下等红灯。这一停车子再也没有启动，等到路过的同行发现时，“的哥”已经死亡。
“窗外的大雨不停下，我在等着你回家/今天的份钱够了吧，差不多就收吧/一个人有一个家，等待的温暖/淋湿了头发会有人擦/桌上的饭菜热了又凉，你怎么还没到家/打开收音机听路况信息，猜猜你在哪里/安全驾驶，你可别忘啦……”（遗憾，偶是菜鸟，不会把这首歌弄上网页）
不知你听过没有，这首专为的士司机量身定制的质朴、温情、感人至深的《等你回家》。当愚夫在电视中第一次听到蔡明演唱这首歌的时候，总有一种说不出的情感在心中动荡。
许多人经常打的，可能并不知道，全国的“的哥”、“的姐”们都是一样的，不是实行的“8小时工作制”。他们的工作是“两班倒”，即每天早上8点至下午6点为“白班”，下午6点至次日上午8点为“夜班”。“的哥”们没有双休日、黄金周，这时他们反而更加的忙碌……
近年来，“的哥”们越来越承受着城市高速发展带来的巨大压力。他们每天必须用10小时以上驾驶，才能完成承包“定额”；他们要辨识层出不穷的新马路、新楼盘、新公司；要承担油价、肉价、菜价的上涨；此外，还随时准备支付交通意外和各种违章驾驭的罚款……
“的哥”们全年无娱乐，有的只是车载广播里放出的呼唤，间或与乘客的闲聊；“方便”无着落，为赶营业为省钱，常常错过了饭店，找不到厕所。“的哥”们不敢停下车轮，因为除了正牌的出租车外，还有“黑车”在抢生意；同时，要随时准备应对绑架、抢劫等突发事件……
“的哥”和公交车司机们，负担的确是太重了。“的哥”们的辛劳，固然是为了自家的生计，客观也是为了城市的体面。说“窗口”也好，称作“移动风景”也罢，“的哥”们的频繁猝死事件，应令大家有真正去体恤，去关注，去面对这触目惊心的警醒！
“的哥”和公交车司机多为30至50岁的中年男性，他们工作紧张，工作时间长，工作劳累，但由于这一年龄阶段的男性对自己身体很自信，认为加班加点也没关系，通常会出现透支现象，使得公交车司机成为高危职业。最近，武汉市某医院对631名公交车司机进行了专门的健康体检，医生发现：高血压患者占15.9％，高血脂患者占20.9％，脂肪肝患者占18.3％，慢性咽炎、慢性鼻炎患者也不少，而精神紧张、免疫能力低下的情况更是普遍存在。
紧张的工作会导致血压升高，心脏负荷加重。司机在医学上是被公认的高血压、突发性心脏病的高发人群，澳大利亚公交车司机有严格的登记制度，开车几小时后会强制性休息。
“的哥”和公交车司机猝死的原因虽然还难以判断，但猝死一般以心源性为主，心源性猝死男多过女，严重的心律失常和急性心肌梗死，都可能导致心源性猝死。
由于的士和公交车司机职业特性，每天要长时间连续驾驶，劳动强度大，加上社会、工作、生活中等方面压力，身体可能处在“亚健康”状态。在这种情况下，一旦出现饮食不规律、睡眠得不到保障等因素，可能引发身体内潜在病变。潜伏“亚健康”状态通过体检难以发现器质性病变，往往是病发后及时抢救，通过回顾性诊断才能查出。
当驾驶员感到疲倦而不能将注意力集中在驾驶上时，他就已经在疲劳驾驶了。对于处于“亚健康”状态的的士和公交车司机，应该注意劳逸结合，定期上医院检查身体，同时让自己保持心情愉快，才能避免“的哥”和公交车司机频繁猝死类似悲剧再次发生。
“亲爱的我在等你回家，天黑了我放心不下/咱的孩子有点不听话，有空你也该管管啦/亲爱的我在等你回家，太远地方就不要去啦/你说你是我遮风挡雨的伞，下辈子我还要在这把伞下/”
下面日志与“的哥”也有关联，节选自愚夫在广州《家庭医生》杂志上发表的同名文章。
[原创]噩梦杀手：在鼾声如雷中悄然而至
沱江愚夫
闻祥富有个习惯，一倒下床就会立即打呼噜。这天夜半三更，妻子姜北燕忽然被一阵排山倒海般地呼噜声惊醒。丈夫今晚的呼噜咋那么响呢？呼噜声突然中断，姜北燕使劲地摇着闻祥富，但39岁的闻祥富却再也没有醒过来！
4年后的同一天，闻家老三闻祥荣在睡梦中突然死去。闻祥荣的妻子童凤仙说，她睡得迷迷糊糊时，突然听到丈夫鼾声中夹杂“啊！啊！”地吼叫，她立马惊醒过来，赶紧用手欲摇醒丈夫，但人却没有了呼吸。有人说闻家门前的大枣树会带来灾难，但闻家人不认同。
又过了两年，老二闻祥贵在鼾声如雷中莫名其妙死亡，闻家人终于愤怒了。“砍，不管是不是与它有关。”在闻老二死去的当天，这棵已经没人知道年龄的大枣树，终于倒下了。
然而，砍树并没有中止这场家族性噩梦。不久，老五闻祥忠也死去。10年间7兄弟，先后死了4个。活着的老四、老六、老七上医院检查，医生认为，他们身体健康，没有毛病。
2004年，年仅28岁老七闻祥生在打呼噜中死去。妻子张秀芳在7个媳妇中文化最高，读过高中，她形容闻祥生打呼噜：“鼾声初起，如微风过隙，继而奇峰突起，一个高八度，接连四拍，铿锵雄壮，如排山倒海一般，高潮未了，忽又休止，之后悠悠之气，一泄无余，周而复始。”
由于闻祥贵、闻祥荣、闻祥华已经火化，专案组决定对闻祥生和未火化的闻祥富开棺验尸。尸检发现：闻祥生体形肥胖，有咽解剖和结构的异常。调查发现，闻氏几兄弟，体形都较肥胖。经过慎重分析，我最后在尸检报告中写下了“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”几个字。
“打呼噜也会死人？！不是说‘酣声阵阵睡得很香’吗？”闻家人对尸检结论颇为惊奇。
“打鼾睡得好，其实是一个误会。”我解释道：打鼾者的气道通常比正常人要狭窄，夜间睡眠时肌肉松弛，可造成上气道阻塞。现代医学将每晚7小时睡眠中，每次发作呼吸暂停10秒以上，呼吸暂停反复发作在30次以上，或睡眠呼吸紊乱指数超过5次以上称为睡眠呼吸暂停综合征。这种病可引起的白天困倦乏力，如果引发心律失常，可造成猝死。
愚夫温馨提示：打鼾严重的“的哥”，在治疗好之前千万不要开车，当心发生意外！
调查表明，我国的鼾症患病率约为13.4%。在40岁以上男性的患病率高达1.24％，7年内死亡率高达16.0％。据权威部门统计，交通事故原因中犯困打瞌睡占到25%，导致的死亡率占交通死亡事故率的83%。其中，由鼾症引起的嗜睡占到开车打瞌睡的98%。
研究人员发现，患有睡眠呼吸暂停综合征的司机，比饮酒过量的司机发生交通事故的危险性更大。美国和加拿大，法律已禁止患有睡眠呼吸暂停综合征的人从事驾驶或高空作业工作。
打呼噜有3类：第1类是一过性打鼾，疲劳、饮酒、仰卧睡时发生，对身体无损害，不需治疗；第2类是习惯性单纯性打鼾，虽常年发生，但未造成明显身体损害；第3类是睡眠呼吸暂停综合征，可致猝死，需要及时治疗。
轻症者应注意减少危险因素，如保持鼻腔通畅、戒烟、控制体重，睡前勿饱食、不饮酒，侧卧位、勿服安眠药，及进行适当运动等。重者应选择有条件的大医院就医，在多导睡眠监测仪、面罩呼吸机持续气道正压通气治疗仪、低温等离子射频手术或悬雍垂软腭咽成形术等先进医疗设备帮助下，此病是完全能够得到缓解，甚至是可以消除的。
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